Manejo de... pasados
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 Abril 2012: La Fiebre

Siempre recordar que la fiebre tiene una causa y que solo el pediatra esta  capacitado para evaluar dicha situación y resolverla. La fiebre puede ser manifestaciones de muchas enfermedades aunque con frecuencia se asocia a enfermedades infecciosas. Usted puede manejar la fiebre en casa mientras el niño es evaluado por su medico.

El límite superior de la temperatura corporal normal de un niño se ubica en 37,9ºC.

La temperatura del niño varia  según la hora del día  así  la  más baja ocurre a las 6 de la mañana y las alta a las 6 de la tarde.

En un niño activo la temperatura puede elevarse a 38ºC en las últimas horas de la tarde, existe ciertos factores que la eleva como lo es el ejercicio físico.

Medición de la temperatura:

Rectal: es la más exacta, se usa en niños pequeños.

Oral: es la más adecuada en niños grandes, tiene una diferencia de 0,6ºC con respecto a la rectal.

Axilar: también se usa en niños grandes.

Oído (membrana timpánica): se usan instrumentos especiales, tiene una diferencia de 0,3ºC con respecto a la rectal.

Medios físicos:

ü      Retirar toda la ropa del niño.

ü      Habitación bien ventilada.

ü      Ofrecerle agua fresca.

ü      Aplicar compresas húmedas tibias o un baño de agua tibia.

ü      Usar crió gel en la tarde.

No hacer lo siguiente:

ü      Baño de agua helada.

ü      Enema aéreo.

ü      Friccionarlos con alcohol

Medicamentos para la fiebre:

Se usa depende de la edad del niño temperatura, alergias, etc. Es importante que llame a su pediatra para asesorarse en cuanto al medicamento, dosis e intervalo de uso.

Consejo importante: acuda a su pediatra lo más pronto posible ante un cuadro de fiebre

 

Marzo 2012 La Temporada Fría

  

Los diferentes cambios en la temperatura ambiente, tanto en calor como en frío, causan frecuentemente alteraciones en la salud de un niño. Por ejemplo, es bien conocido que en la época de calor y lluvias los problemas diarreicos y respiratorios son causa de consulta pediátrica. Sin embargo, la temperatura baja fría altera los mecanismos de defensa pulmonar.
Esto ha sido demostrado en estudios realizados en todo el mundo. Podemos recordar que nuestros abuelos y padres, al salir de un lugar caliente a uno frío, se cubrían con un pañuelo boca-nariz para evitar que el frío penetrara a las vías respiratorias. Una medida tan sencilla y casera permitía que se evitaran cuadros respiratorios con frecuencia. ¡Qué razón tenían!
En la actualidad se ha estudiado que la temperatura fría es factor importante predisponerte de muchas enfermedades, tales como gripes, sinusitis, amigdalitis, bronquitis y hasta bronco-neumonías.
Es importante saber qué medidas debe tomar la madre con el niño para evitar enfermedades en época de frío:
1.- Darle muchos líquidos a tolerancia
2.- Evitar lugares fríos
3.- No acudir a lugares cerrados donde haya mucha gente (teatros, cines, mercados, etc.)
4.- Cubrirlos con ropa térmica para el frío o arroparlos con cobijas por las noches
5.- Evitar corrientes de aire
6.- Alimentarlos con frutas, verduras, carne, leche, huevo, etc. (Alimentos con carbohidratos y proteínas)
7.- Mantener las vías aéreas permeables, en caso necesario hacer lavados con suero fisiológico dos a tres veces al día.
8.- Darle de 100 a 300 mg. de vitamina C diariamente
9.- Ante los signos de alarma:
-Frecuencia respiratoria aumentada (respiración más rápida de lo normal)
-Deja de aceptar líquidos o deja de comer
-Tiraje intercostal (el niño presenta dificultad para respirar y se ve que sus costillas se movilizan mal)
10.- Ante estos signos la madre debe acudir inmediatamente con su pediatra.

 

Febrero 2012 LA FIEBRE
 

Siempre recordar que la fiebre tiene una causa y que solo el pediatra esta  capacitado para evaluar dicha situación y resolverla. La fiebre puede ser manifestaciones de muchas enfermedades aunque con frecuencia se asocia a enfermedades infecciosas. Usted puede manejar la fiebre en casa mientras el niño es evaluado por su medico.

El límite superior de la temperatura corporal normal de un niño se ubica en 37,9ºC.

La temperatura del niño varia  según la hora del día  así  la  más baja ocurre a las 6 de la mañana y las alta a las 6 de la tarde.

En un niño activo la temperatura puede elevarse a 38ºC en las últimas horas de la tarde, existe ciertos factores que la eleva como lo es el ejercicio físico.

 

Medición de la temperatura:

 

Rectal: es la más exacta, se usa en niños pequeños.

Oral: es la más adecuada en niños grandes, tiene una diferencia de 0,6ºC con respecto a la rectal.

Axilar: también se usa en niños grandes.

Oído (membrana timpánica): se usan instrumentos especiales, tiene una diferencia de 0,3ºC con respecto a la rectal.

 

Medios físicos:

ü      Retirar toda la ropa del niño.

ü      Habitación bien ventilada.

ü      Ofrecerle agua fresca.

ü      Aplicar compresas húmedas tibias o un baño de agua tibia.

ü      Usar criogel en la tarde.

 

No hacer lo siguiente:

 

ü      Baño de agua helada.

ü      Enema aéreo.

ü      Friccionarlos con alcohol

 

Medicamentos para la fiebre:

 

Se usa depende de la edad del niño temperatura, alergias, etc. Es importante que llame a su pediatra para asesorarse en cuanto al medicamento, dosis e intervalo de uso.

Consejo importante: acuda a su pediatra lo más pronto posible ante un cuadro de fiebre.

Enero 2012 DIARREA

La diarrea es el aumento del número de evacuaciones con un cambio en la consistencia de las mismas.

Las diarreas pueden ser:

1. Agudas.

2. Persistentes.

3. Crónicas.

En las Diarreas Agudas sus causas pueden ser:

Infecciosas: bacterianas, virales, parasitosis, hongos.

No infecciosas: alimentarias, medicamentosas.

Generalmente las Diarreas Agudas se acompañan de evacuaciones liquidas, vómitos, fiebre y signos de deshidratación.

Antes de referirnos a las medidas que se deben implementar en casa cuando un niño presenta diarrea, seria bueno mencionar en primer termino como evitar las diarreas, mencionaremos algunos tips de interés.

Ø Mantener la lactancia materna exclusiva por 6 meses.

Ø Evite el destete precoz.

Ø Educación sanitaria a las madres para mejorar sus conocimientos dietéticos, no dar más de un litro de leche al día, preparación adecuada de la leche.

Ø Mantener las medidas de higiene en el hogar.

Ø Acudir con regularidad a su pediatra.

Ø Vacunación contra la diarrea (rotavirus).

En cuanto al manejo de la diarrea en casa (antes de acudir al pediatra), se debe considerar lo siguiente:

1. Proporcionar una ingesta adecuada de líquidos con las sales de rehidratación oral o sueros ya preparados (pedialyte, hidraplus, etc.).

2. Recordar que no se deben usar bebidas deportivas ya que sus componentes no son adecuados para estos casos.

3. Debemos evitar la deshidratación que trae consecuencias muy graves.

4. Hoy en día no esta indicado dejar al niño en dieta absoluta ya que no beneficia y lo que se produce es pérdida de peso.

A continuación se les presenta una dieta antidiarreica exclusiva para estos casos.

DIETA ANTIDIARREICA

PUEDE COMER:

ü Puede comer arepa asada, pan tostado, bollitos, galletas de soda.

ü Sopa de plátano verde, pollo, de verduras (papas, zanahoria, apio, ocumo, auyama).

ü Arroz con carne molida o pollo. Pastina o pasta poco condimentadas.

ü Ensalada de papa y zanahoria, sin salsas.

ü Plátano sancochado, horneado o asado.

ü Yogurt, agua de arroz.

ü Jugos y compotas naturales: manzana, pera, durazno, guayaba, sin azúcar.

ü Rehidratación oral, con suero indicado.

Debe Evitar:

û Enlatados.

û Embutidos.

û Huevo, pescado, mariscos.

û Frutas ácidas y alimentos condimentados

û Frituras, grasas.

û Chucherías, refrescos y bebidas con colorantes.

û Brócoli, coliflor, repollo, granos.

Es decir en la casa debemos tener en cuenta dos aspectos que son:

1. Ingesta de líquidos.

2. Dieta adecuada.

El tratamiento definitivo es por parte de su pediatra que valorara la posibilidad de hospitalización o de tratamiento ambulatorio en casa; donde según su criterio indicara antibióticos, modificadores de la flora intestinal, etc.

Importante: ante un cuadro de diarrea sobre todo si se trata de niños pequeños consulte de inmediato a su pediatra.

Diciembre 2011   LA OBESIDAD.

El problema de la obesidad afecta  al 15,3% de los niños  y al 15,5% de adolescentes estadounidenses. La asociación Alianza para una Generación  Sana, liderada por Bill Clinton, alcanzo un acuerdo para que los fabricantes de refrescos dejen de vender bebidas con alto contenido de calorías en las escuelas públicas de EEUU. El ex presidente estadounidense informo en un comunicado de que el acuerdo “es un paso valiente para conseguir que los niños de EEUU tengan una vida mas sana. Los dirigentes de la industria  reconocen que la obesidad infantil es un problema  y han dado el paso para solucionarlo. “Tras meses de negociaciones, la Alianza y los  principales fabricantes  de bebidas, entre los que se encuentran Cadbury Schweppes, Coca-Cola y PepsiCo, acordaron limitar el numero de  calorías  de las bebidas que se distribuyen en la escuelas a 100 por envase. En las escuelas primarias solo se podrá vender agua, leche desnatada y zumos sin calorías, todos ellos con un tamaño máximo de 0,24litros, medida que se incrementa a 0,30 litros en el caso de los centros de secundaria.

Además, en las escuelas secundarias se podrán consumir refrescos de dieta, zumos y bebidas isotónicas, siempre con un tamaño máximo de 0,37 litros y que no superen las 100 calorías  por lata. El programa, que afectara a más de 35 millones de estudiantes de todo el país, se prevé que estará establecido en su totalidad al inicio del curso 2009-2010, aunque la industria se ha comprometido a cubrir el 75%  de la nación un año antes. Para el presidente de la Asociación America del Corazón, Robert Eckel, “estas medidas ayudaran a los padres y los alumnos que todavía no han conseguido mejorar la nutrición en sus escuelas”. En los últimos años, la obesidad infantil se ha convertido en un grave problema de salud a nivel  nacional ya que afecta a un 15,3% de los niños estadounidense (entre 6 y 11 años) y a un 15,5% de los adolescentes (entre los 12 y 19 años). El 50% de los niños obesos empieza con este problema antes de llegar a los dos años de edad.

En Venezuela estos programas no se han implementado.

Desde que el bebe se encuentra en el vientre de la madre y los primeros meses hay que crearle un habito alimenticio  correcto, debe evitarse el exceso de acumulación de grasa y prevenir la obesidad del niño, controlando sus hábitos alimenticios.

Desde un principio  a un niño se le debe dar todo tipo de alimento sano, como verduras, frutas, etc. Algunas recomendaciones para evitar problema de sobrepeso.

 

ü      Establecer normas  alimenticias, en lugar de dejarlo comer dulces, pastelillos o galletas.

 

ü      Determina  su horario  de comidas, lugar y forma  de masticar para que el niño como despacio.

 

ü      No lo acostumbres a premiarlo con golosinas por su buen comportamiento. Debes evitarlas, mientras menos dulce mejor.

 

ü      En caso de que el niño ya tenga  sobre peso, enséñale a elegir y racionar los alimentos, en especial aquellos que poseen vitaminas y proteínas.

 

ü      Foméntale como algo imprescindible el ejercicio físico.